合同是适应私有制的商品经济的客观要求而出现的，是商品交换在法律上的表现形式。商品生产产生后，为了交换的安全和信誉，人们在长期的交换实践中逐渐形成了许多关于交换的习惯和仪式。下面小编给大家带来机械设备租赁合同怎么写7篇，希望大家喜欢！
机械设备租赁合同怎么写篇1
甲方：
乙方：
因甲方工程施工需要租用乙方的设备，根据《中华人民共和国合同法》有关规定，为明确双方的权力和义务，经双方协商，签订本合同。
一、机械设备概况及租赁费用：
乙方出租220挖掘机带破碎锤，用于甲方承建太中银铁路 ，每月租赁费为 元。
二、设备使用地点：
租赁设备仅限于在 ，进场时间为 年 月 日。
三、租赁设备的所有权和使用权：
1、乙方拥有租赁设备的所有权。
2、甲方仅在租赁期内，在本合同规定的范围内拥有该租赁设备的使用权，如遇机械故障每月给乙方的机械3天保养、维修时间，超过3天按照相应租金扣除。
四、租赁期限及租金结算方式：
1、租赁期为2个月，不足2个月按2个月计算，超过2月按相应 租金计算，及月租金除以30乘以超出天数，至工期结束。
2、租赁时间以设备进场之日计算。
3、设备进场时甲方先付给乙方一个月的租赁费，满一个月（30天为一个月）后3天内再付下个月的租赁费，每月租金提前打入乙方帐号。
帐号为：
否则乙方有权停工讨要，停工期间租金照付且不承担甲方造成的损失。租赁期满甲方必须一次性结算清乙方的租赁费，否则甲方应每天多付乙方剩余租金3%的滞纳金。
4、设备的燃油费用由甲方承担。
甲方：
乙方：
机械设备租赁合同怎么写篇2
承租方(甲方)：
出租方(乙方)：
甲方 因施工租赁乙方的机械设备，在甲方标段内参与施工。为明确租赁期间双方的权利和义务，经双方协商达成以下协议：
一、设备名称： 设备型号 数量
二、起始日期： 至甲方通知的实际停止日期。
三、单价： 元。
四、租赁方式：燃油由方负担，进场费由方负担。退场费由方负担。
五、结算方式：每月25日至月末付给乙方议定的租赁费用 元整。设备每月允许故障停车三天，如有超日维修，可根据工作情况及施工进度相互协商。
六、甲方权利与义务：
1、甲方有义务负责机械设备租赁费结算和支付。扣减超过维修日的费用，双方协商。
2、甲方负责安排机械设备的工作任务。
3、甲方定期进行安全检查，督促乙方完善设备，消除隐患。
七、乙方的权利与义务：
1、乙方负责提供符合合同规定状况良好机械设备，配备一名能满足工作需要有经验的操作员，做好日常养护，保证机械正常运转。
2、乙方应在保证施工需要的条件下，尽量节约甲方提供的燃油。严禁偷、倒、泄露等事件发生。
3、遵守甲方有关施工要求，完成交待工作任务。
4、乙方负担除主燃油之外的机械保养费用。维修保养尽量安排在工作空余时间。
5、乙方有权拒绝甲方违章指挥及有关危害安全的指挥。
八、设备租赁日期应根据施工情况，以现场实际停止日期为准，中途因各种原因需要临时停止租赁的，由双方协商解决。停止前双方有提前告知义务。
九、本协议一式两份，双方各执一份，此协议双方签字之日起生效，至甲方完全付清租赁费用后失效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
机械设备租赁合同怎么写篇3
出租方：（以下简称甲方）___________
承租方：（以下简称乙方）___________
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规，为明确出租方与承租方的权利与义务，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，双方就（所租赁设备及数量见本合同第一条）机械租赁事家协调一至，订立本合同。
一、机械型号及技术要求
二、机械使用时间：
自施工中标后机械设备进场起至该工程完工时止机械进场时间
三、租金及支付：
租金及计算：租金见___________/月；实际使用不足月部分按照月租金÷30天×实际使用的天数计算。
租金支付：租赁费用按月计算。第月的25日由出租方开具当月租费结算单机发票交承租方办理结算手续。承租方应按业主支付工程款的情况按85%支会租赁费。
租金优惠：租赁期满12个月按11个月计算租费。
其它：
四、技术安全要求：
（一）承租方
1、按合同约定及时传给出租方租金；
2、给出租方机械操作手提供食宿方便，其费用由出租方承担。
（二）出租方
1、按承租方要求及时将机械进入工地交付使用；
2、负责办理检测手续及各种管理部门的所需证件；
3、提供机械相关资料；
4、服从承租方指挥，接受承租方检查；
5、负责机械维修、保养，提供24小时服务，满足施工需要；
6、操作人员持有效证件上岗；
7、因出租方机械操作人员造成的机械故障事故，出租方承担全部责任，给承租方造成的损失，由出租方进行赔偿；
五、其它约定事项：
1、出租方机械因故障停机，应在4小时内恢复使用，如果超过4小时但不足一个工作日，扣租金（月租费/30），如果一个月中因故障停机天数累加超过五个工作日，扣除半个月租金，如果一个月中因故障停机天数累加超过十个工作日，扣全月租金。
2、出租方未按时进入工地、未近质量数量提供机械应扣、罚租金5000元；
3、出租方机械或服务不能满足承租方要求，承租方有权进行处罚，直至解除合同；
4、双方发生争执，可协调解决或向人民法院起诉，双方约定管辖法为合肥中级人民法院；
5、本合同未涉及的条款，双方可签订补充协议；
6、本合同经双方企业法定代表人或委托人签字并加盖公章后，方能生效；
7、本协议两份，双方各执其中一份；
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
机械设备租赁合同怎么写篇4
承租方：__________（简称甲方）
出租方：__________（简称乙方）
依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》等相关法规、规章的规定，遵循平等、自愿、互利的原则，合同双方就设备租赁事项协商一致，订立本合同，以资共同遵守。
第一条设备名称、型号、规格及数量。
第二条租赁期限
设备租赁期限为__________个月，即自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日，具体以甲方书面确认的设备进退场通知单为准。
甲方因工程需要延长租期，应在合同届满前日内，重新签订合同。
第三条租金及支付
1、租金及计算：租金__________元/月；实际使用不足月部分按照月租费÷30天×实际使用天数计算。
2、设备进退场费及其承担
3、租金支付：租赁费用按月计算。每月的__________日由乙方开具当月租费结算单及等额发票交甲方办理结算手续。
4、租金优惠：__________。
5、租赁计费起止时间
（1）甲方书面的进场通知单为设备租赁的计费开始时间，如果设备到达工地后甲方仍不开工，租赁时间照常计算。
（2）在机械租赁期间，因不可抗力原因造成的机械停工，双方互不承担。
（3）乙方应保证所提供设备的正常运行，每月不得低于240小时的可使用时，对超出工作时间不分，应按签证处理。
（4）机械退租时，甲方必须提前天向乙方发出书面通知，乙方接到书面通知为设备租赁结束时间。若因乙方联系方式变更未及时通知乙方，致使乙方的书面通知单无法送达甲方，则退租时间以甲方的书面文件为准。
第四条工程项目、工作内容和施工地点：
1、工程项目：__________
2、工作内容：__________
3、施工地点：__________
第五条租赁方式及所有权
1、租赁方式：本设备的租赁由乙方配备操作人员。负责设备的操作和维护保养工作。
2、租赁设备的所有权：租赁设备及其构配件的所有权属于乙方，甲方对租赁机械只享有租赁期间的使用权。
3、未经乙方同意，甲方不得在设备上随意增加或减少部件，也不得以任何理由对设备进行抵押，否则由此造成相关责任由甲方负责。
第六条租赁机械的毁损和灭失
1、乙方应配备技术熟练的持证人员，并严格遵守相关安全操作规程和甲方现场的安全规章制度和防护要求。若乙方违章作业或安全措施不力等原因造成伤亡事故，由乙方承担由此造成的全部责任。
2、乙方有权拒绝甲方的违章指挥。若甲方原因导致的安全事故，由甲方承担相应责任。
3、由于不可抗力的原因造成合同无法按约定履行及设备损毁，双方互不承担责任。
第七条双方义务和责任
（一）乙方的义务和责任
1、密切配合甲方的施工生产，满足甲方施工要求。服从甲方施工人员的施工安排，但有权拒绝甲方的违章指挥。
2、负责配备设备操作，维护人员，负责设备的操作，日常维护保养和故障的处理，确保机械技术状态完好，费用已包含在租赁费中不再另外计取。如因故障造成单次连续停机超过天以上，则超过的天数不收台班费。
3、负责操作人员的工资、设备维修配件、动力燃料费，费用已包含在租赁费中不再另外计取。
4、与甲方共同办理机械设备的租费签认工作。
5、自行为出租设备及操作人员办理保险，费用已包含在租赁费中不再另外酒取。
6、负责租赁期间设备保护及看守。
（二）甲方的义务和责任
1、负责工作期间施工现场的管理，严禁违章指挥，如违章指挥造成机械和人员的损伤，甲方承担相应的责任。
2、提供乙方操作司机的食宿，费用及标准按以下执行
3、负责租赁设备的进场签证及每月租费的签证工作，负责租赁费的及时付。
第八条违约责任
1、甲方应按合同相关约定履行义务，若出现甲方违约事件，甲方应向乙方承担违约责任。
2、乙方应遵守承包方的施工现场管理，满足承包方工程进度需要。若出现设备故障连续超过天，甲方有权解除合同，乙方应服从并于3日内退出施工场地。
3、乙方不履行或不按约定履行合同义务时，甲方将对乙方发出限期改正令，乙方未在限期时间内改正的，乙方应向甲方支付违约金，每次额度为1000元。
第九条不可抗力
1、本合同所称不可抗力是指不能预见、不能克服、不能避免并对一方当事人造成重大影响的客观事件，包括但不限于自然灾害如洪水、地震、火灾和风暴等以及社会事件如战争、动乱、政府行为等。
2、如因不可抗力事件的发生导致合同无法履行时，遇不可抗力的一方应立即将事故情况书面告知另一方，并应在天内，提供事故详情及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料，双方认可后协商终止合同或暂时延迟合同的
第十条争议与仲裁
1、凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方协商解决；协商不果时，按下列第1方式解决；
（1）依法向甲方所在地人民法院起诉；
（2）提交仲裁委员会仲裁。
2、合同履行过程中发生争议，不得影响与争议无关或不受影响义务的履行。若乙方因争议暂停施工，且经调查后被认定为理由不充分的，乙方不得免除合同责任，并还应承担因此造成甲方的损失。
第十一条通知
1、乙方可供函达的地址：如因乙方提供的地址及收件人不正确或变更未及时通知甲方，导致甲方邮灸的履约函件、重要经济资料等邮件退回的，该邮件具有已送达乙方同样之效果
2、一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起3日内，以书面形式通知对方；否则，由未及时通知的一方承担由此而引起的相应责任。
第十二条合同解除与中止
1、按照本合同的约定或法律规定解除本合同时，应提前日通知违约方。
2、因不可抗力和行政主管部门原因造成工程停建、缓建，致使本合同无法履行的，受影响一方提出不能继续履行原合同的详细资料和有关部门的证明甲乙双方可以解除合同。
3、发生本合同其他条款约定解除合同的情况时，可以解除合同。
4、合同解除后，不影响双方在合同中约定的结算条款的效力。
第十三条合同生效和终止
本合同双方签字盖章后生效；双方履行完毕合同全部义务，本合同即告终止。
第十四条其他
1、本合同一式份，其中正本份，副本份，双方各持份。经双方签字和盖章后发生法律效力，传真件有效。
2、合同经双方签字生效，双方必须严格遵守。任何一方需要变更合同内容，应经协商一致后，重新签定补充协议。合同签定后施工前，一方无故终止合同，应以书面形式提出，并按合同总价款的10%支付违约金，办理终止合同手续。
甲方名称（盖章）：_______
法定代表人（签字）：_______
委托代理人（签字）：_______
乙方名称（盖章）：__________
法定代表人（签字）：__________
委托代理人（签字）：__________
签订地点：__________
__________年__________月__________日
机械设备租赁合同怎么写篇5
甲方：
乙方：
依照《中华人民共和国合同法》及其它有关法律、法规，遵循平等、自愿公平和诚实信用的原则，甲、乙双方就 机械设备租赁有关事宜订立合同.
一、 甲方根据施工工地情况，租用乙方 挖掘机机械，租期暂定 。
二、 乙方应服从甲方调度指挥，按照甲方需要配备机上人员，除设备日常维修、保养时间外，乙方应做到随叫随到，并按照甲方现场指挥人员的施工要求和意见进行作业。
三、 甲方以月租付款给乙方。甲方在调运乙方机械前，交付当月租赁费 元整。每月 日前付清乙方当月租赁费 元整。如不付清当月租金，乙方有权停机，一切损失由甲方承担。(如甲方中途违约须付乙方违约金伍仟元)。
四、 乙方机械工作每月不能超出 小时，如超出 小时，甲方应按每小时计费 元整付给乙方。计时时间按电脑计时计算。
五、 乙方机械在现场施工期间使用的燃油由甲方承担，其他费用由乙方承担。
六、 乙方应保证机械正常工作，如机械出现故障，应及时排除。因机械出现故障，每月超过3个非工作日，则扣除月平均日工作量的50%一次。
七、 乙方机械正常，因甲方停工待料或其他原因造成，乙方机械不能正常工作，甲方应按月租金 元整付给乙方。
八、 如乙方机械在甲方工作超出 个月，甲方承担进场费 ，乙方承担出场费 ：如乙方机械在甲方工作达不到 个月，甲方承担全部拖车费 。乙方机械只准在甲方工地施工，不得转租。
九、 乙方不承担租金的税款，如果甲方结算时需要提供发票，租赁者税金由甲方承担。
十、 乙方机械进入甲方施工场内后，甲方必须保证机械安全、人身安全。乙方机械在作业过程中，如甲方指挥不当，所造成的一切损失由甲方全部承担。
十一、 甲方免费为乙方施工人员提供食宿。
十二、 租金自乙方机械起运之日起计算，乙方机械退场时，甲方应无条件结清乙方全部机械租金。
十三、 本合同一式二份，双方合执一份，签字后生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
机械设备租赁合同怎么写篇6
承租方：（以下简称甲方）
出租方：（以下简称乙方）
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确设备租赁双方的权利义务，甲方根据工程需要，租赁乙方施工机械（附表），经甲乙双方友好协商，就租赁机械设备事宜签订协议如下，以便共同遵守。
一、车型：（见附表）
二、租赁使用地点：
三、租用期限：乙方接到甲方电话通知时，且机械设备到达甲方指定现场之日起计租，租期至甲方正式通知乙方退场时止，乙方因任何原因而未按通知规定时限退场的，将不再计算租赁费。
四、机械设备租赁形式及结算方式：
1、乙方以月租形式将机械设备租给甲方，月租金为人民币大写： _________元/月，________元/小时，租赁时间不足一月者，按实际使用天数结算。日租金=月租金/31天；
2、机械设备在租赁期间产生的运费由乙方自行负责；
3、租金的结算方式：甲方原则上每月25日对乙方进行租赁费结算一次，并在下月5日前支付上月租赁费用。如因甲方上级或业主拨款不到位时，乙方充分理解甲方资金的困难，同意相对延迟支付；如若甲方还需增加机械设备，增加的机械设备采用本合同中价格，费用并随本合同规定支付；
4、乙方须配备合格的司机并持有效的本机操作证，二十四小时随叫随到，以保证甲方施工需要。司机住宿、工资、伙食费用等由乙方负责。
5、机械调谴和机械燃油费等均由乙方自行承担。
6、甲方在作业前应将地下煤汽管道、通风光缆等管线作出明显标识，标识内出现后果由乙方负责，标识以外出现后果乙方不负任何责任。
7、乙方在施工过程中必须确保施工安全，如因乙方操作失误等造成的伤害，乙方负全部责任。
8、乙方必须保证机械的完好率，如因机械损坏维修在1小时以上时，甲方将在
乙方工程款中按300.00元/小时扣除误工损。
9、乙方使用甲方的材料、配件等应由乙方承担的费用在当月租金中扣除。
10、本合同自双方签字之日起生效，乙方不得以任何借口随意退场，并应按甲方安排的作息时间进行作业，且乙方应在作业前对机械进行保养，如在作业过程中保养机械，甲方不予计时。否则，甲方拒付前期发生的一切费用。
五、甲乙双方的权利和义务
1、机械设备在租赁期间，乙方机械司机要服从甲方的工作安排，因乙方司机不服从甲方的安排，甲方有权要求更换司机和终止合同。司机在作业期间对机械设备和自身安全负全责。严格按照机械设备操作规程操作，不得违规，否则由此引发的一切安全事故均由乙方负责，费用自理；
2、乙方负责机械设备的维修、保养、燃油、辅油等及其相应费用，完好率每月不低于28天，每低于一天从月租金扣除一天，确保甲方工程施工正常进行；
3、甲方提供工程施工场地，并保证施工环境良好。乙方同意甲方提供的施工场地和环境符合机械设备作业条件；
4、乙方必须提供所出租机械的相关有效证件，甲方留存的复印件应加盖乙方公章。乙方应为其司机办理社会保险、工伤保险、人身意外伤害险，并为设备办理保险，支付保险费用，并将保单复印件交甲方存档。乙方应在接到甲方退场通知规定的时间内退出施工现场，因乙方拖延而发生的费用由乙方自负。
5、乙方的机械设备应保证外观整洁、技术性能良好、运转正常，满足施工需要，在机械设备出现故障且乙方不能在规定的时间内修理好时，应提前采取措施，保证甲方工程的正常施工；
6、乙方的机械设备管理人员和司机必须服从甲方的管理，严格遵守甲方的各项管理制度；
7、甲方无权将乙方的设备转租、拍卖、抵押。
六、安全与环保
1、乙方随机人员须熟悉并自觉遵守执行行业主管部门颁发实施的有关安全生产的法律、法规、规范标准及甲方的各项规定。
2、施工时，乙方随机人员应对作业环境仔细查看，对操作设施设备、工具用具认真检查，确定无隐患后方可施工，一经开工，就表示乙方确认符合安全要求和处于安全状态，乙方对施工过程中产生的后果自行负责。如甲方违章指挥作业，乙方操作人员有权拒绝施工。
3、如发生安全事故，乙方随机人员必须立即以最快捷的方式向甲方报告，并组织全力救险，保护事故现场。如因抢救伤员必须移动现场设备、设施的要做好记录或拍照。乙方要主动接受甲方及甲方上级部门、政府部门对事故的调查和现场勘查，不得提供伪证，不准隐瞒不报。
4、由于乙方原因造成的安全事故，由乙方自行承担相关责任，且所造成的甲方财产损失由乙方承担赔偿责任；造成的人员伤亡，乙方应按国家有关规定对伤亡人员或家属进行经济赔偿，主动处理好善后工作。甲方不直接接触伤亡人员及家属，乙方应承担由于事故善后处理不当而产生的影响甲方工作的事件给甲方造成的经济损失等相关责任。由于甲方原因造成安全事故，由甲方承担相关责任和赔偿，乙方应积极配合甲方进行善后处理工作。
5、对甲方所发出的安全整改通知，乙方应在甲方指定的期限内立即派人整改完毕,乙方在接到甲方安全整改通知后的指定期限内仍未整改的，乙方应承担甲方因此造成的.损失,并承担违约责任。
6、凡由于乙方管理及自身预防措施不力造成的安全质量问题、环境污染、火灾、交通事故（含施工现场内）等事故，所引起的相关责任及事故善后处理，均由乙方自行承担，因此给甲方造成的经济损失由乙方负责赔偿，甲方可追究乙方责任。
七、违约责任：
1、甲、乙双方必须严格履行本合同的各项条款，未经对方同意，任何一方不得中途变更或解除合同，任何一方如违反本合同规定，将负责赔偿对方因此而带来的一切损失；
2、有关本合同一切争议，甲乙双方应该根据《合同法》及其他相关法律的有关条款友好协商解决；
3、本合同一式三份，甲方执二份、乙方执一份，自签字之日起生效，每份都具有同等法律效力。机械设备退场结算后合同自行作废。
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人： 委托代理人： 委托代理人： 经办人：经办人： 电话：
地址：
合同签订地点：
合同签订时间：
机械设备租赁合同怎么写篇7
甲方：
乙方：
一、总则：
甲、乙双方经友好协商，本着诚信、平等、自愿、互惠互利的原则，就乙方申请成为甲方设备租赁代理商，为推动双方共同事业的繁荣和发展达成以下协议：
甲、乙双方应严格履行本协议。甲乙双方的权利与义务
1.甲方的权利和义务：
1.1甲方应积极协助乙方建立健全的区域业务拓展体系。
1.2甲方应配合乙方在所属区域内进行市场宣传和推广活动。
1.3甲方有权利对乙方的业务推广过程中进行检查和监督。如果乙方有不符合本协议规定的行为，甲方有权制止，并根据情况进行处罚。
2.乙方的权利和义务：
2.1乙方有权享受陕西同兴公司对代理商提供的广告支持和奖励政策，在所属区域内的正常正常业务推广的政策保护。
2.2乙方在本协议有效期内，享有甲方授权的“陕西同兴设备租赁授权代理商”称号，在所属区域内有权以“陕西同兴设备租赁授权代理商”名义从事一切有关设备租赁的合法商业活动。不得以甲方名义从事授权范围以外产品的经营活动。
2.3乙方有义务承诺维护陕西同兴公司设备租赁品牌形象，全力宣传和开拓市场，不断提高设备租赁业务在所签区域的市场份额。
2.4乙方有义务配合甲方作好区域推广及市场调研等活动，及时收集有关信息并向甲方陕西同兴网络信息有限责任公司代理协议文件反馈。
二、协议条款：
1.授权及签约：授权：甲方授权乙方为省(自治区)区域“设备租赁代理商”，授权期限自年月日至年月日。在授权有效期内，乙方目标任务量为元/月,全年总任务量为
2.乙方所按季度所完成的任务量低于80%时，甲方有权无条件取消乙方的代理资格。
三、市场支持政策：
1.政策支持：在签约的代理所覆盖的区域内，同等条件下优先支持授权代理;
2.可享受甲方授予仅针对乙方自身所覆盖区域的特殊推广活动的支持(需提前提价活动计划到商务部，报批);
3.重点标案的投标支持(资质、名义、资金方案等);
四、协议的生效与终止：
1.乙方发生以下情况，甲方有权终止协议：
A、乙方不能积极进行所负责市场的业务开发，且甲方协调后仍然不能改善。
B、本协议有效期未满，乙方因违规(乙方乱价行为，经甲方协调后，仍不能改善)。
C、乙方经营管理状况恶化，不能有效执行陕西同兴租赁业务政策或不能完成加以双方协商的目标任务量。陕西同兴网络信息有限责任公司代理协议文件
2.乙方提出终止协议，经甲方确认后，可以终止协议。
3.协议的延续：协议有效期满，本协议自行终止，甲方将优先考虑乙方续签合同。如果双方经协商续签本协议，应在协议终止前一个月续签。
五、保密及知识产权
双方有义务为对方保守在履行本协议时所获取的、或通过其他渠道所获取的一切商业秘密。
六、法律效力
1.甲乙双方若发现对方的行为严重违反本协议书条款，严重违背商业道德和法律或损害对方权益的，可以书面形式终止本协议。
2.甲方授权乙方的代理期限届满，本协议自动终止。
3.在履约过程中发生纠纷，双方应协商解决，协商不成，任何一方可以在具有管辖权的人民法院提起诉讼。
4.本协议经甲乙双方签字盖章后生效。协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。乙方应如实填写《代理商注册登记表》，向甲方提供本企业工商部门年检过的法人营业执照副本、税务登记证、法人身份证复印件、组织机构代码证。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
